財政項目支出績效評價結果信息公開

項目
具體內容
項目名稱：（略）
（略）基本公共衛生服務經費
預算金額
12766萬元
主管部門
（略）（略）衛生健康委員會
評價分值
88
評價等級
良
主要績效
1.（略）基本公共衛生服務政策符合國（略）級政策框架、工作任務要求（略）實際情況，與各條線職能密切相關。但是2024年（略）政策高于國家標準，將老年人健康體檢范圍擴大至60歲以上戶籍老人，以及增加生化、腫瘤標志物、糖化血紅蛋白等血液檢測，胸部X光攝片肺結節/結核篩查，探索開展骨密度檢測等，創新必要性及資金投入可行性論證不充分。政策配套制度有待進一步完善，未針對政策制定明確的資金監管制度，未明確政策資金的服務項目范圍，缺乏資金分配范圍及標準；區各預防保健專業機構缺乏日常業務管理和考核機制。
2.政策實施上，2024年（略）對基本公共衛生服務進行了廣泛的宣傳，資金使用合規，預算執行率較高。但是政策動態跟蹤管理等方面有待進一步完善，在實際動態跟蹤過程中，缺乏細化的績效評價機制；在預算編制上各條線未將鎮級所有基本公共衛生服務項目相關預算納入本政策預算資金范圍并細化預算編制。
3.政策產出上國家基本公共衛生服務項目實（略）全面覆蓋，均達到國家標（略）級標準，其中居民健康檔案服務、0-6歲兒童健康管理服務、慢性病健康管理等項目內容完成優秀，但2型糖尿病患者血糖控制率未達到工作計劃相關標準。
4.在政策效益上整體得分率偏低。從經濟效益來看2024年（略）基本公衛實際保障達113.3元/人，高于國家94元標準；從社會效益來看，基本公共衛生服務水平和突發公共衛生應急處置能力均得到顯著提升；從滿意度指標來看，（略）工作人員對政策實施的認可度較高。但問卷調查顯示，受訪居民均希望加強全民健康教育、優化居民健康檔案管理和擴大中醫藥管理范圍，精細化服務有待進一步深入，比如孕產婦健康管理、0-6歲兒童健康管理和慢性病患者健康管理等。
主要問題
1.政策體檢實施范圍擴大，超出國（略）級標準，未對因體檢范圍擴面至60-64歲老年人所增加的財政支出、體檢效果進行預估分析，（略）性調研、需求評估、成本效益分析以及配套經費來源的精細化論證等環節，尚未形成完整的書面決策支撐材料鏈。
2.項目資金歸集不完整，預算編制未細化量化，實際預算編制時存在鎮級預算資金未全部歸入基本公共衛生服務經費的情況，一方面未按照13項基本公共衛生服務及19項其他服務項目實施內容對預算資金進行細化量化；另一方面，各業務單位：（略）
3.缺乏監督管理配套政策，管理機制有待健全，政策在資金監管、服務規范、考核管理等多個維度存在配套制度缺失的情況。資金監管方面，尚未建立覆蓋撥付、使用、審計的全流程的資金監管制度；服務規范方面，缺乏（略）基本公共衛生服務經費政策的實施細則；考核管理方面，未建立針對業務單位：（略）
4.服務供應商考核管理機制缺失，質量管理存在漏洞，對承擔生化檢測、腫瘤標志物篩查、（略）考核機制，未建立覆蓋服務供應商準入、過程監督、結果評價的全流程管理制度，未明確檢測準確率、報告及時率等量化考核指標，未建立服務質量反饋與整改追蹤機制，未形供應商動態準入退出規則。
5.公共健康知識普及效能有待提升，問卷調查發現，公共健康教育環節存在短板，政策宣傳渠道較為狹窄，宣傳物料缺乏針對性，科普微文及微視頻等新媒體資源缺少有效媒介推廣，傳播范圍有限。健康知識宣講形式較為傳統單一，開展健康科普的積極性不足，居民參與率不高。
整改建議
1.優化政策調整機制，建立過渡期服務銜接機制。（略）性需求評估與成本效益分析，聯合財政部門開展配套經費來源、財政承受能力的精細化論證，形成決策支撐材料，確保政策調整的科學性與合規性。同時建議在調整保障范圍時，設定過渡期，期間繼續為60-64歲老年人提供基礎體檢服務，但逐步減少腫瘤標志物篩查等非核心項目，減輕財政壓力的同時維持服務連續性，避免及減弱政策調整帶來的社會影響。
2.構建標準化預算編制與審核體系，界定經費適用范圍，明確基本公共衛生服務預算編制方法，明確預算編制標準，細化至“單價×數量”的明細格式并附服務量測算依據。同時加強預算審核監管，重點核查項目單價是否符合政府采購指導價、數量測算是否與人口數據匹配，出臺基本公共衛生服務經費適用范圍清單，明確核心服務及延伸服務的經費使用邊界。
3.構建全鏈條政策配套體系，強化公共衛生服務效能，健全（略）基本公共衛生服務經費政策配套制度并強化跨政策協同機制。
4.構建服務供應商全周期考核體系，健全監管制度，制定基本公共衛生服務第三方機構考核管理辦法，建立“準入-履約-退出”閉環管理機制。
5.優化宣傳推廣策略，注重精準分層，構建分層分類的健康教育體系，針對不同人群特征實施差異化傳播策略。
評價機構
（略）

附件：3.財政項目支出績效評價結果信息公開（基本公共衛生服務）.pdf