中共（略）（略）委員會(huì)關(guān)于（略）委第六輪巡察整改進(jìn)展情況的通報(bào)
（略）委統(tǒng)一部署，2024年9月18日至11月2日，市委第四巡察組對(duì)（略）（略）黨委進(jìn)行了巡察。2024年12月30日，市委第四巡察組向（略）（略）黨委反饋了巡察意見。按照巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改進(jìn)展情況予以公布。
一、黨委及主要負(fù)責(zé)人組織整改落實(shí)情況
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，狠抓巡察整改。醫(yī)院黨委高度重視巡察整改工作，把做好巡察整改工作作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期一項(xiàng)重要政治任務(wù)來抓。第一時(shí)間成立巡察整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，黨委書記陳心足，黨委副書記、院長張遠(yuǎn)國任雙組長，黨委副書記、工會(huì)主席廖開林任執(zhí)行副組長，其他班子成員任副組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。同步設(shè)立巡察整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，由醫(yī)院黨委辦公室主任兼任領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任，明確巡察整改工作機(jī)構(gòu)和職責(zé)，形成了“一把手”負(fù)總責(zé)、班子成員分工負(fù)責(zé)、各科室協(xié)同聯(lián)動(dòng)、科室全員參與的責(zé)任落實(shí)機(jī)制。2月25日，院黨委組織召開巡察整改專題民主生活會(huì)，班子成員開展談心談話，認(rèn)真撰寫對(duì)照檢查材料，自我剖析個(gè)人不足，找出問題，開展批評(píng)和自我批評(píng)，做到巡察整改不打折扣、不留死角。
（二）加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，確保整改到位。收到巡察組反饋意見后，院黨委書記陳心足同志切實(shí)履行巡察整改第一責(zé)任人責(zé)任，對(duì)整改工作親自謀劃、親自部署、親自推動(dòng)，主持召開專題黨委會(huì)，就整改工作進(jìn)行全面安排部署。各班子成員按照職責(zé)分工，主動(dòng)認(rèn)領(lǐng)問題，迅速組織分管科（略）、責(zé)任人和完成時(shí)限。
（三）加強(qiáng)督促檢查，確保整改實(shí)效。醫(yī)院黨委把巡察整改落實(shí)情況作為領(lǐng)導(dǎo)班子及成員履行黨建責(zé)任的重要檢驗(yàn)，把巡察整改工作納入每周黨委會(huì)議程，各班子成員督促分管科室限期進(jìn)行整改，推動(dòng)形成整改工作合力，確保問題整改有力有效、清零見底。堅(jiān)持問題導(dǎo)向，采取日歷式、項(xiàng)目化的推進(jìn)方式：（略）
二、集中整改期內(nèi)整改落實(shí)情況
（一）反饋問題：學(xué)科建設(shè)內(nèi)涵質(zhì)量提升不足
1.（略）、內(nèi)涵建設(shè)滯后、可持續(xù)發(fā)展動(dòng)力不足的問題，2023年10月才出臺(tái)（略）規(guī)劃，薄弱?？贫贪迕黠@，重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)不夠有力，優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)較為緩慢。如，臨床?？漆t(yī)療組、亞專業(yè)發(fā)展較窄，血液內(nèi)科、胸外科、口腔科等醫(yī)療組建設(shè)不足，僅設(shè)置2至3個(gè)醫(yī)療亞專業(yè)；省級(jí)臨床重點(diǎn)?？苾H6個(gè)，（略）相比覆蓋面不足，國家臨床重點(diǎn)?？苿?chuàng)建差距較大，2023年僅1個(gè)科室進(jìn)入全省?？漆t(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量排名前10位，泌尿外科、眼科、骨科等臨床?？崎L期在全省排名靠后。
整改情況：一是完善方案、細(xì)化舉措。4月14日修訂完善《（略）11個(gè)，占比50%，均創(chuàng)歷年新高。（略）數(shù)據(jù)顯示，骨科2025年在全省263家醫(yī)院?？婆琶?4名，進(jìn)入全省前17%序列，較2024年全省60名提升16名，較2023年全省112名提升68名；泌尿外科2025年在全省177家醫(yī)院專科排名32名，進(jìn)入全省前18%序列，較同期36名提升4名，眼科2025年在全省120家醫(yī)院?？婆琶?8名，進(jìn)入全省前23%序列，較2024年全省37名提升9名，較2023年38名提升1名，較2022年88名提升51名。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)。
（二）反饋問題：科研能力薄弱
1.科研氛圍不濃，科研能力不強(qiáng)，成果轉(zhuǎn)化尚處于起步階段。如，2019年以來科研項(xiàng)目立項(xiàng)僅64項(xiàng)，其中省科技廳立項(xiàng)僅占10%，45%的專業(yè)科室科研立項(xiàng)為空白，近年來17個(gè)專業(yè)基地因?qū)W員招收困難等原因被撤銷5家，至今無一項(xiàng)科研專利成果實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化。2022（略）績效考核“每百名衛(wèi)技人員科研經(jīng)費(fèi)”僅7.8萬元，遠(yuǎn)低于全省平均水平。
整改情況：一是培育科研氛圍提升科研能力。醫(yī)院將科研培訓(xùn)納入年度培訓(xùn)計(jì)劃常規(guī)開展，將科研任務(wù)編入各科室年度目標(biāo)責(zé)任書進(jìn)行年度考核。深入貫徹落實(shí)《（略）），提升對(duì)規(guī)培醫(yī)師招收的正面激勵(lì)作用。2024年教學(xué)數(shù)據(jù)顯示，我院2個(gè)專業(yè)基地（麻醉基地、內(nèi)科基地）進(jìn)入全省第一梯隊(duì)，2個(gè)專業(yè)基地（神經(jīng)內(nèi)科基地、外科基地）進(jìn)入全省第二梯隊(duì)；住院醫(yī)師招收計(jì)劃完成率超過98%，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率近80%，結(jié)業(yè)考試通過率100%。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第三項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
（三）反饋問題：醫(yī)聯(lián)體建設(shè)質(zhì)量不高
1.“責(zé)任共同體”“利益共同體”意識(shí)不強(qiáng)，幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升技術(shù)實(shí)力和服務(wù)質(zhì)量成效不夠明顯，存在“聯(lián)而不通”的現(xiàn)象。2019年以來，雙向轉(zhuǎn)診制度未有效落實(shí)，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不夠，至今未開展過查房、影像、病理、心電等遠(yuǎn)程臨床診療，學(xué)科主任到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診講課多、臨床指導(dǎo)少。
整改情況：一是強(qiáng)基層、抓落實(shí)。推進(jìn)資源下沉。按照醫(yī)聯(lián)體單位：（略）
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)。
（四）反饋問題：區(qū)域影響力和輻射力提升不夠
1.（略）建設(shè)沿線醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同不夠，2021年提出要加強(qiáng)與甘孜州、涼山州、阿（略）域的交流合作，但截至目前實(shí)質(zhì)性合作少。（略）規(guī)劃建設(shè)還停留在方案層面，在尋求依托專家指導(dǎo)培訓(xùn)、系統(tǒng)化診療運(yùn)行機(jī)制、高原疾病診療標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)應(yīng)用等方面缺少動(dòng)作，構(gòu)建符合本地及高原患者就醫(yī)需求的診療服務(wù)體系不到位。少數(shù)民族住院患者維持在80人/日左右，僅占每日住院患者總數(shù)7%，未（略）衛(wèi)生健康委150人至200人的要求。
整改情況：一是夯實(shí)資源下沉積極推（略）建設(shè)進(jìn)行幫扶，指導(dǎo)新生兒科開展新技術(shù)2項(xiàng)。醫(yī)院先后赴（略）（略）、（略）（略）、（略）（略）進(jìn)行交流調(diào)研，尋求雙方合作點(diǎn)，為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略布局奠定基礎(chǔ)。目前（略）（略）已轉(zhuǎn)診2例患者到我院進(jìn)行治療。經(jīng)中國婦女發(fā)展基金會(huì)邀請(qǐng)，醫(yī)院積極協(xié)辦“醫(yī)路童行”公益活動(dòng)，并聯(lián)合（略）衛(wèi)健委、市殘聯(lián)、市婦聯(lián)等多部門共同參加，服務(wù)（略）和（略）群眾共500余人次。3月15日制定《（略）區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展三年行動(dòng)方案》，明確具體目標(biāo)任務(wù)，并按照計(jì)劃穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作。（略）建設(shè)。借助青海吳天一院士團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)雅安高原臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展契機(jī)，依托華西領(lǐng)辦優(yōu)勢(shì)，（略）、（略）及省、市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)為支撐，5月13日制定了《（略）建設(shè)實(shí)施方案》，（略）建設(shè)，推（略）醫(yī)療服務(wù)能力提升。三是加強(qiáng)涉藏及少數(shù)民族醫(yī)療服務(wù)建設(shè)。與甘孜州（略）（略）開展組團(tuán)式幫扶、專科聯(lián)盟、專病聯(lián)盟建設(shè)、義診等活動(dòng)，開展藏（中）醫(yī)特色飲食起居健康教育、藏（中）醫(yī)藥科普知識(shí)宣傳與普及，制作發(fā)布雙語科普視頻9個(gè)，涉及高原常見性疾病，例如：“高原紅細(xì)胞增多癥是什么”“高原心臟病是什么”，閱讀量達(dá)2.4萬次。2025年3月至今每日少數(shù)民族在院患者在140人-150人左右，最高4月6日達(dá)到182人。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)。
（五）反饋問題：信息化建設(shè)和保密工作短板明顯
1.（略）建設(shè)還有差距。（略）基本功能缺失，（略）、微信：（略）
整改情況：一是對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)查找差距，明確措施加強(qiáng)推進(jìn)。3月24（略）醫(yī)囑執(zhí)行功能上線；4月15日開展智慧醫(yī)療AI大模型（略）功能升級(jí)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，成立項(xiàng)目管理小組并完成功能確認(rèn)，截至目前召開項(xiàng)目工作推進(jìn)會(huì)2次，但因乙方在約定時(shí)間內(nèi)未完成約定內(nèi)容，已構(gòu)成違約，現(xiàn)已啟動(dòng)合同終止流程；2024年11月19日召開智能導(dǎo)診機(jī)器人項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，成立項(xiàng)目管理小組并完成功能確認(rèn)，截至目前召開項(xiàng)目工作推進(jìn)會(huì)3次，指導(dǎo)培訓(xùn)1次，智能導(dǎo)診機(jī)器人現(xiàn)已正式投用。三是全院配合，共創(chuàng)三星。2024年11月21日，（略）專家組現(xiàn)場評(píng)價(jià)。2025年1月8日，（略）。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第三項(xiàng)已完成。
2.（略）重建設(shè)、輕管理，網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)隱患突出。2024年9（略）信辦（略）（略）風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別為高危，（略）絡(luò)安全漏洞。
整改情況：（略）絡(luò)安全整改工作。對(duì)服務(wù)器映射端口進(jìn)行關(guān)閉，（略）。僅允許常見的*.jpg、.doc、.pdf等文檔類型上傳。上傳的文件僅能通過登錄后的用戶才能訪問，通過修改Spring安全策略，禁止非登錄狀態(tài)文件上傳，使用Part對(duì)象來接收上傳的文件，并將其保存到服務(wù)器的指定目錄中。劃分（略）密碼強(qiáng)度管理。（略）中，對(duì)445，135-137等存在安全風(fēng)險(xiǎn)的端口進(jìn)行封閉，（略）安全。（略）安全管理，（略）絡(luò)安全主體責(zé)任。（略）/內(nèi)網(wǎng)/外網(wǎng)實(shí)（略）管理，物理隔離。檢查清理安全設(shè)備策略，（略）行為管理中限制醫(yī)教云訪問端口策略和地址：（略）
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成并長期持續(xù)改進(jìn)。
3.保密責(zé)任落空。保密工作有分工無落實(shí)，無研究無計(jì)劃，涉密文件、涉密場所及保密要害部門應(yīng)定未定，合作企業(yè)保密審查缺失，秘密未定崗定人，存在國家秘密和敏感信息失控、失管、擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。
整改情況：一是強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。調(diào)整保密工作小組成員，印發(fā)《中共（略）19個(gè)、涉密崗位132個(gè)及涉密人員147人，明確保密崗位職責(zé)。完善密件流轉(zhuǎn)管理制度，嚴(yán)格控制知悉范圍；優(yōu)化密件處理簽、閱辦登記臺(tái)賬各要素，進(jìn)一步強(qiáng)化閱辦人員保密意識(shí)。三是建立合作企業(yè)保密審查工作機(jī)制。4月25日，制定《（略）（略）合作企業(yè)保密審查制度（試行）》，并依據(jù)制度對(duì)合作企業(yè)實(shí)施保密審查。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)，加強(qiáng)督查；第三項(xiàng)已完成并長期持續(xù)改進(jìn)。
（六）反饋問題：醫(yī)療質(zhì)量安全管理有差距
1.醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)不夠強(qiáng)，制度落實(shí)不到位，質(zhì)量安全問題時(shí)有發(fā)生，2019年（略）（略）發(fā)生144起醫(yī)療糾紛賠償，其中88起與術(shù)前討論、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等醫(yī)療質(zhì)量安全制度落實(shí)不到位有關(guān)；因過度醫(yī)療檢查、緩報(bào)傳染病疫情、未嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、私自進(jìn)行外送檢驗(yàn)服務(wù)等問（略）衛(wèi)生健康委行政處罰7次、涉及金額18.22萬元。2024年1月至8月，因手術(shù)診療操作不規(guī)范，非計(jì)劃再次手術(shù)共發(fā)生16臺(tái)次。
整改情況：一是強(qiáng)化培訓(xùn)教育、督導(dǎo)考核。通過晨交班、分片包干、每月入科督導(dǎo)等醫(yī)療質(zhì)量督查機(jī)制完成6次入科宣教、3次醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專項(xiàng)督導(dǎo)，新增制作《臨床科室三級(jí)醫(yī)師查房制度執(zhí)行情況分組表》，實(shí)現(xiàn)臨床科室督導(dǎo)覆蓋率為100%。印發(fā)《醫(yī)療質(zhì)量與安全巡查考核通報(bào)》4期，納入通報(bào)的診療規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全等情況考核處罰17000余元。2025年截至目前發(fā)生醫(yī)療糾紛與術(shù)前討論、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等醫(yī)療質(zhì)量安全制度落實(shí)不到位2例（心胸外科、感染科），對(duì)心胸外科下達(dá)書面整改，要求科室持續(xù)加強(qiáng)改進(jìn)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理意識(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)急危重癥、嚴(yán)重并發(fā)癥、較多基礎(chǔ)合并癥、圍手術(shù)期及可能存在潛在隱匿風(fēng)險(xiǎn)疾病等重點(diǎn)患者管理，并納入閉環(huán)追蹤監(jiān)管，后續(xù)追蹤未再發(fā)生類似問題；對(duì)感染科下達(dá)限期書面整改，要求科室及各醫(yī)療小組增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理意識(shí)，舉一反三加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、落實(shí)，特別是三級(jí)醫(yī)師查房制度、病歷書寫規(guī)范、會(huì)診制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度等，針對(duì)此次事件醫(yī)務(wù)科組織病案科、ICU等科室到感染科召開專題醫(yī)療質(zhì)量安全全面自查自糾整改會(huì)，納入閉環(huán)管理。完成第一季度《醫(yī)療質(zhì)量安全典型警示案例》匯編，通過加強(qiáng)警示案例分析，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)，以案例為鑒，（略）規(guī)章制度，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)，（略）管理。4月22日，制定印發(fā)《（略）提交的醫(yī)療質(zhì)量安全項(xiàng)目管理申報(bào)書。目前已聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科、護(hù)理部依托NEWS評(píng)分表加強(qiáng)危重患者早期評(píng)估、識(shí)別和干預(yù)。二是強(qiáng)化傳染病管理責(zé)任意識(shí)。4月修訂完善《（略）（略）傳染病管理制度職責(zé)》，開展傳染病防治法和傳染病報(bào)告規(guī)范培訓(xùn)34次，專人負(fù)責(zé)每日傳染病漏報(bào)督查，開展全面?zhèn)魅静÷﹫?bào)排查14次，對(duì)瘧疾漏報(bào)責(zé)任人急診科黎丹、檢驗(yàn)科白珊珊、魏莘林給予三級(jí)缺陷處理。三是嚴(yán)格規(guī)范外檢行為。加強(qiáng)規(guī)范外檢行為，進(jìn)一步清理外檢相關(guān)協(xié)議，對(duì)即將到期的4份協(xié)議統(tǒng)一按照規(guī)范進(jìn)行續(xù)簽。對(duì)違規(guī)進(jìn)行外檢行為的血液科高莉醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)1個(gè)月，醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)計(jì)分50分；重癥醫(yī)學(xué)科責(zé)任組長張紅霞、醫(yī)師楊鵬飛績效處罰各200元；血液科醫(yī)療組長秦英、醫(yī)師李里績效處罰各200元。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)。
（七）反饋問題：突出問題治理存在短板
1.聚焦患者急難愁盼，打造優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療環(huán)境不夠到位，“看病難”“看病貴”問題未得到有效改善。如，存在門診醫(yī)師出診不及時(shí)、臨時(shí)停診后未及時(shí)通知患者、繳費(fèi)結(jié)算排長隊(duì)等現(xiàn)象。部分臨床科室長期存在重復(fù)用藥、無指征用藥、用藥指征不明確和過度用藥等不合理用藥問題。（略）內(nèi)多點(diǎn)設(shè)置自助售貨機(jī)銷售化妝品、消毒衛(wèi)生用品，引導(dǎo)患者購買，增加患者負(fù)擔(dān)。
整改情況：一是加強(qiáng)內(nèi)控管理，進(jìn)一步打造優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療環(huán)境，改善就醫(yī)體驗(yàn)。4月14日修訂《（略）），將嚴(yán)格目錄管理辦法實(shí)施商品準(zhǔn)入管理和品類動(dòng)態(tài)管理。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第三項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
（八）反饋問題：落實(shí)醫(yī)療保障政策不到位
1.支付方式：（略）
整改情況：一是健全組織領(lǐng)導(dǎo)，完善制度體系。2024年11月印發(fā)《（略）考核指標(biāo)，組織召開DRG付費(fèi)工作聯(lián)席會(huì)議2次，2025年5月經(jīng)院長辦公會(huì)審議通過印發(fā)《（略）（略）2025年DRG付費(fèi)考核指標(biāo)》，將虧損前十病種次均費(fèi)用、藥耗占比納入考核，進(jìn)一步減少病組超支。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)加強(qiáng)管理；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)加強(qiáng)管理。
2.落實(shí)基本藥物配備使用制度不到位。堅(jiān)持基本藥物全面配備、優(yōu)先使用原則不夠，基本藥物配備金額使用率呈下降趨勢(shì)。
整改情況：一是成立工作組召開專題會(huì)。4月修訂完善《（略）優(yōu)先選用基藥情況進(jìn)行用藥分析、指導(dǎo)4次，促進(jìn)臨床合理用藥、優(yōu)先選擇基藥品種、門診患者基本藥物處方占比、住院患者基本藥物使用率明顯提升。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成；第三項(xiàng)已完成。
3.醫(yī)保領(lǐng)域違規(guī)行為長期存在。2023年3月，市審計(jì)（略）（略）2021年至2022年收費(fèi)和采購管理等情況進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換內(nèi)容收費(fèi)、擴(kuò)大范圍收費(fèi)等問題；2024年9月，市醫(yī)療保障（略）（略）開展醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)2023年1月至2024年7月期間仍存在上述問題，涉及違規(guī)收費(fèi)11313人次、違規(guī)金額235.26余萬元。
整改情況：一是完善價(jià)格管理制度，建立內(nèi)控長效機(jī)制。2024年11月8日修訂印發(fā)《（略）2024年12月績效。（略）紀(jì)檢監(jiān)察組處置醫(yī)保問題線索9件，已立案3人（胡卓玉、陳遠(yuǎn)珍、何霞），給予組織處理6人（謝江波、李耿、羅文杰、張蓉、張海波、鄒永蓉）。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)加強(qiáng)管理；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)加強(qiáng)管理；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)加強(qiáng)管理。
（九）反饋問題：貫徹落實(shí)國家對(duì)口支援政策打折扣
1.在四川省城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援“傳幫帶”工程中，（略）兩名對(duì)口支援人員無正當(dāng)理由未完成2023年對(duì)口支援工作任務(wù)，被市衛(wèi)生健康委通報(bào)并扣分。
整改情況：一是制定制度，規(guī)范管理。5月9日制定《（略））規(guī)定和上級(jí)部門要求，對(duì)黃正林（略）年度醫(yī)師定期考核結(jié)果判定為“不合格”，對(duì)劉興進(jìn)行不良行為記分。（略）紀(jì)檢監(jiān)察組對(duì)黃正林給予黨內(nèi)警告處分，對(duì)劉興給予警告處分。（略）絡(luò)方式：（略）
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
（十）反饋問題：推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合不夠到位
1.對(duì)公共衛(wèi)生工作重視不夠，重醫(yī)輕防、醫(yī)防分離，工作僅限于傳統(tǒng)的宣傳、義診、健康教育等服務(wù)模式，傳染病報(bào)告責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，制度落實(shí)不到位，2024年7月連續(xù)發(fā)生2起傳染病漏報(bào)的情況。
整改情況：一是建立健全醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。醫(yī)院主動(dòng)加強(qiáng)與屬地疾控機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作，與疾控監(jiān)督員建立良好溝通機(jī)制，疾控監(jiān)督員開展質(zhì)控檢查15次。二是及時(shí)補(bǔ)報(bào)追責(zé)問責(zé)。院內(nèi)對(duì)漏報(bào)的臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)人員（黎丹、白珊珊、魏莘林）給予三級(jí)缺陷處罰，扣罰獎(jiǎng)金500元，公共衛(wèi)生科為管理科室給予三級(jí)缺陷處罰，扣罰公共衛(wèi)生科（略），對(duì)急診重癥兒科未按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度的行為罰款（略）。4月17日，對(duì)涉及人員（姜麗麗、黎丹、魏莘林、王麗莎、邵永惠、胡盛琳、張煒）進(jìn)行批評(píng)教育，對(duì)檢驗(yàn)科主任何霞、急診科主任吳藝、醫(yī)務(wù)科科長車光耀、信息科科長張宏進(jìn)行提醒談話，對(duì)白珊珊給予誡勉處理，責(zé)令公共衛(wèi)生科副科長（主持工作）王麗莎書面檢查。4月22日，黨委書記陳心足對(duì)瘧疾漏報(bào)事件整改閉環(huán)管理的分管領(lǐng)導(dǎo)孟憲東開展提醒談話。三是完善組織管理機(jī)制。修訂傳染病報(bào)告制度和流程11項(xiàng)，制定《床與床單元更換及消毒登記本》《床單元終末消毒登記表》，開展傳染病防治法、傳染病報(bào)告規(guī)范及消毒隔離等方面的培訓(xùn)34次，參加培訓(xùn)人員672人；專人負(fù)責(zé)每日傳染病漏報(bào)督查，開展全面?zhèn)魅静÷﹫?bào)排查14次，發(fā)現(xiàn)傳染病診斷不規(guī)范、項(xiàng)目填寫不全、遲報(bào)傳染病等主要問題，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改和通報(bào)。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)。
（十一）反饋問題：從規(guī)模擴(kuò)張向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變存在短板
1.開展高精醫(yī)療技術(shù)動(dòng)力不足、突破難。如，2022（略）治療病例的技術(shù)難度指標(biāo)CMI值排名下降9位，截至目前未開展過日間四級(jí)難度手術(shù)，白內(nèi)障、百日咳、（略）承擔(dān)的常見病診療長期列居出院病人前10位病種。
整改情況：一是加強(qiáng)學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)。2024年10月10日印發(fā)《加強(qiáng)泛腫瘤學(xué)科集群建設(shè)，實(shí)施病種融合管理實(shí)施方案》（雅市醫(yī)〔2024〕245號(hào)），進(jìn)一步形成跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的綜合診療體系，（略）性疾病患者提供多學(xué)科、綜合性、個(gè)性化、連續(xù)性的診療服務(wù)。二是提升診療服務(wù)能力。1-3（略）績效考核各臨床科室重點(diǎn)指標(biāo)中，手術(shù)指標(biāo)均不同程度正向提升，出院患者手術(shù)占比較同期提升2.76個(gè)百分點(diǎn)，四級(jí)手術(shù)占比較同期提升1.57個(gè)百分點(diǎn)，微創(chuàng)手術(shù)占比較同期提升3.97個(gè)百分點(diǎn)。2025年第一季度共申報(bào)醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目57項(xiàng)（較去年一季度申報(bào)25項(xiàng)提升128%），經(jīng)過醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)討論評(píng)審?fù)镀保馔ㄟ^55項(xiàng)，通過率為96.5%；2024年12月到2025年3月全院CMI值均突破1.0。三是提升輻射帶動(dòng)能力。1-4月已開展EBUS-TBNA37例，腦卒中救治661例，神經(jīng)血管介入診療291例。通過義診、?？坡?lián)盟等形式（略）域輻射影響力，我院與甘孜州（略）（略）簽訂了多學(xué)科?？?、專病聯(lián)盟協(xié)議；（略）（川（略）），（略）在（略）開（略）域義診及質(zhì)控交流活動(dòng)，進(jìn)一步（略）域內(nèi)?？圃\療水平；（略）、（略）、（略）等學(xué)科融合及亞?？平ㄔO(shè)，提升亞?？圃\療能力與水平，優(yōu)化病種收治結(jié)構(gòu)。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)。
（十二）反饋問題：從粗放管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變不到位
1.管理機(jī)制不健全，管理團(tuán)隊(duì)專業(yè)化能力提升不足，運(yùn)營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化水平不高，尚未形成科學(xué)決策、分工負(fù)責(zé)、協(xié)同落實(shí)、分析評(píng)價(jià)、溝通反饋的閉環(huán)機(jī)制，在資源配置管理、績效管理、成本管理等方面短板明顯。
整改情況：一是完善制度，健全精細(xì)化管理體系。成立業(yè)財(cái)融合管理委員會(huì)，明確組織架構(gòu)和職能職責(zé)，建立分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)業(yè)財(cái)融合發(fā)展。委員會(huì)下設(shè)運(yùn)管會(huì)和經(jīng)管會(huì)，從醫(yī)院、部門、科室和醫(yī)療組四個(gè)層級(jí)進(jìn)行運(yùn)營分析。2025年運(yùn)管會(huì)和經(jīng)管會(huì)已召開3次會(huì)議，針對(duì)運(yùn)營分析報(bào)告和會(huì)議中提出的問題建立分辦臺(tái)賬，每月跟蹤分辦進(jìn)度，問題涉及成本管理、質(zhì)量提升、信息化建設(shè)、改善服務(wù)、流程管理等方面。截至4月21日，共跟蹤10個(gè)問題，其中4個(gè)已解決。完成2024年全成本分析報(bào)告和DRG成本分析報(bào)告，并將問題納入分辦臺(tái)賬。二是加強(qiáng)培訓(xùn)，打造學(xué)習(xí)型管理團(tuán)隊(duì)。（略）領(lǐng)辦的優(yōu)勢(shì)，開辦“（略）管理職業(yè)化定制培訓(xùn)班”第二期每月一次集中學(xué)習(xí)，學(xué)員涵蓋臨床、醫(yī)技、行政部門后備干部及中層干部，其中中青班學(xué)員59名，進(jìn)階班學(xué)員22名，（略）管理概論、醫(yī)院運(yùn)營管理、醫(yī)院績效管理、醫(yī)院項(xiàng)目管理、流程優(yōu)化管理等，通過規(guī)范化培訓(xùn)，（略）干部及后備干部管理水平。通過進(jìn)修、學(xué)術(shù)會(huì)議、參觀交流等多種途徑學(xué)習(xí)先進(jìn)單位：（略）
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)開展，（略）精細(xì)化運(yùn)營管理；第二項(xiàng)持續(xù)整改，持續(xù)學(xué)習(xí)提高管理水平。
（十三）反饋問題：黨風(fēng)廉政建設(shè)抓得不實(shí)
1.主體責(zé)任虛化弱化。主責(zé)意識(shí)不強(qiáng)，重業(yè)務(wù)、輕黨風(fēng)廉政建設(shè)，履行主體責(zé)任停留在開會(huì)、發(fā)文層面，壓力傳導(dǎo)不足，追責(zé)問責(zé)不力。“一把手”未定期聽取班子成員匯報(bào)聯(lián)系分管部門、領(lǐng)域的黨風(fēng)廉政建設(shè)情況，領(lǐng)導(dǎo)班子成員對(duì)分管領(lǐng)域存在的問題反思剖析不夠，對(duì)干部職工缺乏警示教育、紀(jì)法教育，部分干部職工底線紅線意識(shí)不強(qiáng)。
整改情況：一是明責(zé)賦能夯實(shí)廉政建設(shè)“責(zé)任鏈”。3月4日，醫(yī)院黨委組織召開了2025年黨風(fēng)廉政建設(shè)專題會(huì)議，傳達(dá)學(xué)習(xí)2025（略）黨建暨黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議講話精神，傳達(dá)《關(guān)于集中整治醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題和不正之風(fēng)典型問題的情況通報(bào)》，各分管領(lǐng)導(dǎo)作2024年度履行管黨治黨責(zé)任落實(shí)情況匯報(bào)，同時(shí)作了2025年度黨風(fēng)廉政建設(shè)工作部署。3月5日制定《2025年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作計(jì)劃》，形成任務(wù)清單，明確了具體工作內(nèi)容，明晰黨風(fēng)廉政建設(shè)黨委書記第一責(zé)任人責(zé)任、科室負(fù)責(zé)人具體責(zé)任，形成“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、紀(jì)檢組織協(xié)調(diào)、部門各負(fù)其責(zé)”的反腐倡廉領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。二是研判剖析筑牢廉潔從業(yè)“防火墻”。2025年4月28日，院黨委組織各職能科室召開專題會(huì)，研究討論廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作，針對(duì)前期梳理的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行評(píng)析全面梳理黨風(fēng)廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，形成《（略）風(fēng)險(xiǎn)防控工作進(jìn)行現(xiàn)場督查，重點(diǎn)檢查防控措施落實(shí)情況、制度建設(shè)情況、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)動(dòng)態(tài)管理情況。三是以案為鑒架起拒腐防變“高壓線”。院黨委通過召開全院中層干部廉潔懇談會(huì)、全院中干會(huì)及院長辦公會(huì)集中廉政談話、開展黨風(fēng)廉政專題黨課、學(xué)習(xí)剖析典型違紀(jì)違法案例、干部任前談話、觀看警示教育片、線上推送黨風(fēng)廉政學(xué)習(xí)資料等多種形式，不斷強(qiáng)化警示教育、紀(jì)律教育，讓干部職工感受“高壓線”的威力與后果，真正將“別人的教訓(xùn)”變?yōu)椤白约旱囊?guī)矩”，切實(shí)把警示教育成果轉(zhuǎn)化為筑牢制度籬笆、規(guī)范權(quán)力運(yùn)行的強(qiáng)大動(dòng)力。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)，加強(qiáng)督促檢查、動(dòng)態(tài)管理；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)。
2.廉政風(fēng)險(xiǎn)防控走形式。廉政風(fēng)險(xiǎn)排查不深入，防范措施針對(duì)性操作性不強(qiáng)，關(guān)鍵領(lǐng)域的監(jiān)管措施形同虛設(shè)。2023年醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治以來，全院126人涉及收受紅包等違規(guī)違紀(jì)問題，原院長邱雄、原總務(wù)科科長周磊、原基建科科長曾建江3人先后因嚴(yán)重違紀(jì)違法被移送司法。
整改情況：一是強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)。院黨委切實(shí)履行黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，4月1日制定《（略）（略）建設(shè)三年行動(dòng)方案》，（略）文化，營造廉潔從業(yè)的良好氛圍；完善內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，防止和糾正醫(yī)療領(lǐng)域的不正之風(fēng)；提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平和業(yè)務(wù)能力，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全；增強(qiáng)患者的獲得感和滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。二是加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控。進(jìn)一步加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控，3月6日，院黨委組織各職能科室根據(jù)科室崗位設(shè)置、工作流程、制度執(zhí)行情況，結(jié)合《廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控職權(quán)參考目錄》，全方位、全覆蓋、深層次梳理廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，并建立防控措施。4月28日，黨委副書記、工會(huì)主席廖開林組織職能部門召開廉政風(fēng)險(xiǎn)評(píng)析會(huì)，對(duì)前期梳理的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)逐一分析討論，形成《（略）（略）職權(quán)目錄及廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控措施表》，確定廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)160個(gè)。下一步，院黨委將定期對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵崗位進(jìn)行督查，不斷提高黨風(fēng)廉政工作精細(xì)化管理水平。三是強(qiáng)化以案促教促改促治。5月19日制定《中共（略）（略）委員會(huì)“以案示警、以案為戒、以案促改”工作方案》，扎實(shí)開展警示教育，通過學(xué)習(xí)典型案件通報(bào)，結(jié)合身邊案例進(jìn)行深度剖析，做到以案促改，確保堵塞風(fēng)險(xiǎn)漏洞，類似問題不再發(fā)生。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)開展，院黨委定期督辦工作開展情況；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)防控工作；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)開展。
3.監(jiān)督觸角延伸不夠。對(duì)本院干部職工經(jīng)商辦企業(yè)情況疏于監(jiān)管；（略）監(jiān)督存（略），招標(biāo)采購不規(guī)范、執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律不嚴(yán)格等問題突出。
整改情況：一是整治違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)。由黨委副書記廖開林同志牽頭，人力資源科、組織科、紀(jì)檢監(jiān)察室組成專項(xiàng)整治工作小組，印發(fā)《關(guān)于開展干部職工違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)專項(xiàng)整治工作的實(shí)施方案》（雅市醫(yī)委〔2025〕42號(hào)），從2025年3月-5月開展違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)專項(xiàng)整治工作，已形成工作總結(jié)向院黨委匯報(bào)。對(duì)涉及違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)的干部職工，從5月初由人力資源科對(duì)47名一般人員、組織科對(duì)2名違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)（任職）的人員逐一打電話通知，（略）注銷、轉(zhuǎn)讓和退出兼職，對(duì)個(gè)別未按要求辦理的人員及時(shí)發(fā)出相關(guān)提示函，紀(jì)檢監(jiān)察室對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行督導(dǎo)。（略）有關(guān)部門將進(jìn)行抽查、核查，若發(fā)現(xiàn)未按照要求及時(shí)整改的，或者瞞報(bào)謊報(bào)漏報(bào)的，將依規(guī)依紀(jì)依法對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處理。同時(shí)強(qiáng)化長效監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)教育引導(dǎo)，從源頭上防范違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)的行為發(fā)生。（略）的監(jiān)督。由紀(jì)檢監(jiān)察室牽頭，黨辦、組織科、人力資源科、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科、國有資產(chǎn)管理科、采購科、保衛(wèi)科等部門組成專項(xiàng)監(jiān)督檢查組，（略）開展為期一月（2025年4月1日-4月30日）黨風(fēng)廉政監(jiān)督檢查。已形成工作報(bào)告向黨委匯報(bào)，（略）持續(xù)整改。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已基本完成；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
（十四）反饋問題：監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)不夠有力
1.堅(jiān)持嚴(yán)的基調(diào)、措施和氛圍不夠，日常監(jiān)督偏松偏軟，對(duì)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)排查不力，缺乏斗爭精神，存在畏難情緒，2019年至2023年期間未主動(dòng)發(fā)現(xiàn)過問題線索。2022年底派駐紀(jì)檢監(jiān)察組后，（略）具體業(yè)務(wù)工作，存在“人轉(zhuǎn)職不轉(zhuǎn)”“名轉(zhuǎn)實(shí)不轉(zhuǎn)”的問題。
整改情況：一是強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)。提高政治站位，強(qiáng)化斗爭精神，克服畏難情緒，突出監(jiān)督和辦案的主責(zé)主業(yè)，截至4月底，已對(duì)醫(yī)保領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)的7個(gè)問題線索開展研判處置工作，實(shí)現(xiàn)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題線索破零，著力提升派駐監(jiān)督質(zhì)效。堅(jiān)守“監(jiān)督的再監(jiān)督”定位，履行好監(jiān)督專責(zé)，（略）存在招標(biāo)采購不規(guī)范、執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律不嚴(yán)格等問題，按照院黨委要求，由黨委副書記、工會(huì)主席廖開林任執(zhí)行組長，市紀(jì)委監(jiān)（略）制度，確保實(shí)現(xiàn)以巡促改、以巡促建、以巡促治。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第三項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持，督促巡察反饋問題整改落地見效各項(xiàng)工作持續(xù)推進(jìn)。
（十五）反饋問題：重點(diǎn)領(lǐng)域廉政風(fēng)險(xiǎn)突出
1.醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材采購亂象多。采購制度不健全不完善，制度執(zhí)行普遍打折扣，采購、管理部門職責(zé)不清，工作統(tǒng)籌規(guī)劃不力，在規(guī)范采購、堵塞漏洞方面舉措乏力、質(zhì)效不高，廉政風(fēng)險(xiǎn)突出，巡察發(fā)現(xiàn)普遍存在傾向性指定性采購、串通投標(biāo)、不公正評(píng)標(biāo)、隨意變更供應(yīng)商、“合同一簽管終身”等亂象。如，合同到期未重招、直接續(xù)簽的供應(yīng)商涉及160余家、7000（略）；院內(nèi)90%以上的采購項(xiàng)目評(píng)標(biāo)過程未量化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，打分隨意，評(píng)標(biāo)流于形式?！安粫?huì)買、買不回”現(xiàn)象突出，2022年10（略）、強(qiáng)脈沖光治療儀等35項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備至今均未采回，醫(yī)用耗材“氣管切開插管”“PTA球囊擴(kuò)張器”分別流標(biāo)9次、10次。
整改情況：一是建立健全采購制度，加強(qiáng)和完善采購內(nèi)控體系。5月7日，修訂《（略）、審計(jì)科、（略）采購流程、合同管理、驗(yàn)收入庫等重點(diǎn)部門、關(guān)鍵崗位和重要環(huán)節(jié)開展全方位廉政風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督檢查工作。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成集中整改期任務(wù)，2025年12月31日前，所有涉及品規(guī)進(jìn)入規(guī)范招采流程不可逆環(huán)節(jié)（至少發(fā)布一次采購公告）；第三項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
2.固定資產(chǎn)管理較混亂。資產(chǎn)管理意識(shí)淡薄，未建立管理、使用評(píng)價(jià)機(jī)制，存在“重資金、輕資產(chǎn)”“重購置、輕管理”的現(xiàn)象。如，固定資產(chǎn)未按規(guī)定保管使用，調(diào)撥處置無手續(xù)，變動(dòng)無交接，資產(chǎn)損壞遺失風(fēng)險(xiǎn)較大。
整改情況：一是落實(shí)資產(chǎn)管理職責(zé)，強(qiáng)化管理制度執(zhí)行。制定《（略）共26548件固定資產(chǎn)進(jìn)行了清查盤點(diǎn)，核實(shí)資產(chǎn)共25866件，數(shù)量差異為682件，整體賬實(shí)相符率為97.4%。針對(duì)盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的固定資產(chǎn)賬賬不符、賬實(shí)不符等問題，組織相關(guān)部門進(jìn)行進(jìn)一步的核實(shí)及責(zé)任追究。三是嚴(yán)格規(guī)范資產(chǎn)調(diào)撥、處置行為，確保過程規(guī)范有序。嚴(yán)格規(guī)范資產(chǎn)調(diào)撥、處置流程，完善資產(chǎn)報(bào)廢回收交接手續(xù)，累計(jì)完成2023年408件、2025年877件報(bào)廢資產(chǎn)的實(shí)物回收以及相應(yīng)的資產(chǎn)交接手續(xù)。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)整改；第二項(xiàng)已完成并持續(xù)整改（為確保整改處理到位，同時(shí)不發(fā)生次生問題，（略）正分類別、分批次對(duì)固定資產(chǎn)賬賬不符、賬實(shí)不符的問題進(jìn)行核實(shí)和處理）；第三項(xiàng)已完成并持續(xù)整改。
3.執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律不嚴(yán)格。財(cái)務(wù)審核把關(guān)不嚴(yán)，財(cái)務(wù)報(bào)銷普遍附件不齊全，公務(wù)接待無公函、超范圍。工會(huì)經(jīng)費(fèi)管理使用不規(guī)范，工會(huì)經(jīng)費(fèi)長期存在未進(jìn)行獨(dú)立核算、未按規(guī)定基數(shù)收取會(huì)費(fèi)、用行政經(jīng)費(fèi)發(fā)放工會(huì)會(huì)員福利等問題；2019年以來用行政經(jīng)費(fèi)發(fā)放傳統(tǒng)節(jié)日、生日慰問等福利共計(jì)111.54萬元。
整改情況：一是立行立改。關(guān)于“財(cái)務(wù)審核把關(guān)不嚴(yán)，財(cái)務(wù)報(bào)銷普遍附件不齊全問題”，醫(yī)院梳理規(guī)范了財(cái)務(wù)報(bào)銷附件管理，明確2024年11月4日之后的住宿費(fèi)報(bào)銷需一并附上住宿費(fèi)發(fā)票、酒店住宿清單（需蓋章）、支付憑證（可為微信：（略）
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第三項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
（十六）反饋問題：違反中央八項(xiàng)規(guī)定精神
1.變相發(fā)放福利。2016（略）（略）每月向干部職工發(fā)放私車停車補(bǔ)貼150元用于繳納院內(nèi)停車費(fèi)用，2019年至今班子成員及部分中層干部院內(nèi)停車均為免費(fèi)。
整改情況：一是全面調(diào)查。院辦于1月6日召集財(cái)務(wù)科、審計(jì)科、工會(huì)、保衛(wèi)科、干?？?、紀(jì)檢監(jiān)察室等科室專題研究整改措施，1月9日連同財(cái)務(wù)科對(duì)全院所有免費(fèi)停車車輛進(jìn)行了全面清理。經(jīng)查，共有149臺(tái)車輛在履行相關(guān)審批手續(xù)后取得免費(fèi)停車權(quán)限，其中：醫(yī)院公務(wù)用車22輛、黨政機(jī)關(guān)用車32輛、（略）工作人員用車31輛、（略）人員用車27輛。二是立行立改。（略）人員用車的免費(fèi)停車權(quán)限。5月15日對(duì)班子成員院內(nèi)停車?yán)U費(fèi)情況進(jìn)行抽查。三是完善制度。4月28日，修訂了《（略）），明確了免費(fèi)停放車輛范圍、收費(fèi)管理及停車秩序管理。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成；第三項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
（十七）反饋問題：作風(fēng)建設(shè)不扎實(shí)
1.抓作風(fēng)建設(shè)缺乏常態(tài)化機(jī)制，工作推進(jìn)落實(shí)、跟蹤問效不到位。個(gè)別班子成員思想上松、行動(dòng)上慢，把工作部署當(dāng)落實(shí)；部門責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，配合協(xié)同不暢，各司其職變?yōu)楦鞴芤欢?，工作效率低下，存在牽頭部門牽不起、協(xié)同部門不協(xié)同的問題。如，（略）項(xiàng)目在實(shí)施過程中多次改造，截至目前長達(dá)10年尚未竣工驗(yàn)收并投入使用。年終突擊使用專項(xiàng)資金問題突出，2023年12月黨委會(huì)一次研究20個(gè)專項(xiàng)資金使用。（略）的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，行風(fēng)治理抓常抓長不夠，治理成效不明顯，2019年以來投訴共539起，其中病患及家屬因服務(wù)態(tài)度等問題投訴醫(yī)護(hù)人員占總投訴30%以上。
整改情況：一是從制度上進(jìn)一步破題推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化長效化。以開展深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育、醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動(dòng)、（略）建設(shè)、開展違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)專項(xiàng)整治等專項(xiàng)行動(dòng)，（略）作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化長效化。2月13日，院黨委印發(fā)《遏制“醫(yī)療服務(wù)態(tài)度差”工作方案》，多形式開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，進(jìn)一步明確對(duì)因服務(wù)態(tài)度被投訴的醫(yī)務(wù)人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、誡勉談話、缺陷處理、停職培訓(xùn)等相應(yīng)處罰，并全院通報(bào)。院黨委進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)作風(fēng)建設(shè)工作推進(jìn)落實(shí)情況的跟蹤問效，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，確保作風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效。醫(yī)院高度重視行風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的責(zé)任意識(shí)，建立“分片包干、對(duì)口聯(lián)系”機(jī)制，定期深入臨床醫(yī)技科室參加晨交班開展行風(fēng)建設(shè)、規(guī)范診療行為監(jiān)管督導(dǎo)、通報(bào)反饋科室醫(yī)療運(yùn)行情況、存在問題及持續(xù)改進(jìn)建議；每月利用醫(yī)療質(zhì)量安全巡查、合理用藥督查、醫(yī)療三監(jiān)管、耗材監(jiān)管等機(jī)制，開展醫(yī)療服務(wù)、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量安全、診療行為、行風(fēng)建設(shè)等全覆蓋督查、評(píng)析、反饋、整改，并形成月考核通報(bào)予以全院公示改進(jìn)。同時(shí)制定了行風(fēng)建設(shè)要點(diǎn)，在2025年住院醫(yī)師崗位水平能力評(píng)估培訓(xùn)中予以宣講。今年1-5月總投訴65件，其中服務(wù)態(tài)度類投訴8件，占比12.3%，較去年下降30.1%。二是著力解決歷史遺留問題。認(rèn)真查擺問題進(jìn)行原因分析，藥劑科沒有經(jīng)過專業(yè)靜配圖紙（存在缺陷）設(shè)計(jì)，總務(wù)科也未對(duì)圖紙進(jìn)行專業(yè)會(huì)審；（略）建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，總務(wù)科未對(duì)工程進(jìn)行管理；冷熱源施工方江西亞聯(lián)進(jìn)場施工，該公司未能完成該合同內(nèi)容。針對(duì)問題，加強(qiáng)部門間的協(xié)同配合，明確各部門職責(zé)，強(qiáng)化牽頭部門的協(xié)調(diào)作用，確保各項(xiàng)工作協(xié)同推進(jìn)。成立由總務(wù)科牽頭，藥劑科、（略）項(xiàng)目工作專班，制定項(xiàng)目倒排工期表，（略）功能提升項(xiàng)目協(xié)調(diào)會(huì)2次，（略）功能提升改造工程設(shè)（略）加快資金執(zhí)行進(jìn)度，前三季度每季度召開專項(xiàng)資金工作會(huì)，第四季度每月召開專項(xiàng)資金工作會(huì)，11月下旬每周督促資金使用進(jìn)度，2024年專項(xiàng)資金按方案執(zhí)行完畢。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第二項(xiàng)已完成集中整改期內(nèi)任務(wù)，后續(xù)加快推進(jìn)；第三項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
（十八）反饋問題：領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)不到位
1.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制不夠到位，黨委會(huì)、院長辦公會(huì)議事決策界限不夠清晰，黨委會(huì)決策效率和質(zhì)量不夠高。班子成員溝通協(xié)作不充分，主動(dòng)補(bǔ)位意識(shí)不強(qiáng)。近3年來因會(huì)前溝通醞釀不充分、調(diào)研論證不夠等原因，書記、院長溝通會(huì)上已通過的27項(xiàng)議題在黨委會(huì)上被否決。
整改情況：一是完善黨委會(huì)、院長辦公會(huì)議事規(guī)則。醫(yī)院按照《（略）黨委會(huì)會(huì)議和院長辦公會(huì)議議事規(guī)則示范文本》，進(jìn)一步完善《黨委會(huì)議事規(guī)則》《院長辦公會(huì)議事規(guī)則》《黨委書記和院長定期溝通制度》《黨委會(huì)、院長辦公會(huì)線上議事規(guī)則》，5月19日形成《（略）（略）決策制度》，進(jìn)一步明確議事決策范圍。截至5月20日，已召開院長辦公會(huì)13次、黨委會(huì)13次，均嚴(yán)格執(zhí)行黨委會(huì)黨委書記末位發(fā)言、院長辦公會(huì)院長末位表態(tài)制度。二是堅(jiān)決執(zhí)行書記、院長溝通會(huì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行書記、院長溝通會(huì)制度，2025年已召開書記、院長溝通會(huì)12次，研究討論“三重一大”事項(xiàng)123項(xiàng)。三是建立班子成員溝通協(xié)作機(jī)制。4月14日，院黨委召開黨委會(huì)研究班子分工，（略）領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行AB角相互補(bǔ)位制度，各分管領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系、牽頭、巡查工作，按需在黨委會(huì)、院長辦公會(huì)上進(jìn)行報(bào)告，書記、院長按周輪流值守三線班負(fù)責(zé)重大臨時(shí)事項(xiàng)的指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)度、推進(jìn)、匯報(bào)，其他班子成員按周輪流值守二線班負(fù)責(zé)一般臨時(shí)事項(xiàng)的指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)度、推進(jìn)、匯報(bào)。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并嚴(yán)格按制度執(zhí)行；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第三項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
（十九）反饋問題：履行黨建主體責(zé)任不到位
1.抓黨建工作用力不足，研究謀劃少，工作缺乏載體和抓手，目前尚未創(chuàng)建有叫得響、有內(nèi)涵的黨建品牌。（略）工作發(fā)揮引領(lǐng)作用不明顯，如2023年提出要對(duì)所有臨床科室開展黨建查房，但僅對(duì)3個(gè)科室開展黨建查房。
整改情況：一是擦亮黨建品牌，（略）發(fā)展強(qiáng)勁動(dòng)力。3月24日，院黨委召開第10次黨委會(huì)審議通過并印發(fā)《中共（略）），明確提出“深化黨建品牌建設(shè)，（略）高質(zhì)量發(fā)展，推進(jìn)黨建業(yè)務(wù)深度融合，著力破解黨建業(yè)務(wù)‘兩張皮’問題，著力打造一批特色鮮明、影響力強(qiáng)、顯示度高的黨建品牌。”并每月定期督辦工作進(jìn)度。二是推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)深度融合。（略）建設(shè)、（略）建設(shè)、省級(jí)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)等開展黨建查房，形成黨建查房計(jì)劃，定期推進(jìn)。2025年安排黨建查房10次。5月8日，（略）建設(shè)，由黨委委員、副院長王建帶隊(duì)相關(guān)職能部門對(duì)神經(jīng)外科開展黨建查房。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并持續(xù)開展；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
2.黨委委員落實(shí)雙重組織生活不到位，主動(dòng)參與支部活動(dòng)少，指導(dǎo)聯(lián)系基層黨支部開展工作不夠有力。
整改情況：一是推進(jìn)雙重組織生活的規(guī)范化制度化建設(shè)。5月19日制定《關(guān)于規(guī)范黨員領(lǐng)導(dǎo)干部雙重組織生活制度的實(shí)施辦法（試行）》，建立“一函一單一報(bào)告”制，即《組織生活提醒函》《組織生活通知單》《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部參加支部組織生活情況報(bào)告》，要求黨員領(lǐng)導(dǎo)干部組織關(guān)系所在的支部，要做好黨員領(lǐng)導(dǎo)干部以普通黨員身份參加支部組織生活的通知提醒。二是在雙重組織生活中突出紀(jì)律約束。院黨委通過每月黨建考核，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的督促指導(dǎo)，確保黨委委員雙重組織生活落到實(shí)處。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第二項(xiàng)已完成并堅(jiān)持執(zhí)行。
3.黨支部規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有差距，落實(shí)“堅(jiān)持應(yīng)建盡建和把黨支部建在科室”要求不到位，截至目前有28個(gè)達(dá)到條件的?？莆磫为?dú)建立黨支部。
整改情況：堅(jiān)持在優(yōu)化組織設(shè)置中推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。1月17日，院黨委按“支部建在科室”的要求，對(duì)具備單獨(dú)成立支部的10個(gè)聯(lián)合黨支部進(jìn)行拆分，新成立黨支部22個(gè)。目前，醫(yī)院共設(shè)黨總支5個(gè)、黨支部50個(gè)。院黨委對(duì)黨支部考核指標(biāo)、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、分值等進(jìn)行了調(diào)整，新建黨總支考核評(píng)價(jià)指標(biāo)，完善黨支部考核指標(biāo)，每月進(jìn)行考核督查，形成考核通報(bào)。次月，對(duì)上月發(fā)現(xiàn)問題的整改情況進(jìn)行回頭看，確保黨組織規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
整改結(jié)果：該項(xiàng)已完成并持續(xù)推進(jìn)。
4.基層黨組織建設(shè)弱化，存在“業(yè)務(wù)優(yōu)先，黨建靠邊”現(xiàn)象，普遍未嚴(yán)格落實(shí)“三會(huì)一課”、談心談話等制度。
整改情況：嚴(yán)格落實(shí)組織生活制度。各黨支部每月嚴(yán)格執(zhí)行“三會(huì)一課”、主題黨日、談心談話等制度，院黨委已對(duì)各黨支部1-3月進(jìn)行了黨建工作考核通報(bào)。對(duì)支部存在“三會(huì)一課”、主題黨日、談心談話制度落實(shí)不到位的現(xiàn)象進(jìn)行通報(bào)，并于次月進(jìn)行回頭看。2025年3月初，各黨支部組織召開了2024年度基層黨組織組織生活會(huì)、開展民主評(píng)議黨員工作，認(rèn)真開展批評(píng)與自我批評(píng)，針對(duì)組織生活會(huì)查找的問題形成了黨支部班子查擺問題整改清單并推進(jìn)整改。4月8日，院黨委組織召開第一季度支部書記（擴(kuò)大）會(huì)議，各黨總支委員、各支部委員參會(huì)。會(huì)上，黨委辦公室對(duì)《黨建考核指標(biāo)》進(jìn)行解讀，明確黨組織“三會(huì)一課”、主題黨日、談心談話等工作要求。
整改結(jié)果：該項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
5.黨費(fèi)收繳不規(guī)范，2023年11月市衛(wèi)生健康委在巡查審計(jì)中（略）（略）未將績效工資納入黨費(fèi)計(jì)算基數(shù)，此次巡察發(fā)現(xiàn)仍未整改。
整改情況：一是加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)。加強(qiáng)對(duì)黨費(fèi)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)。組織黨費(fèi)收繳人員再次認(rèn)真學(xué)習(xí)中組部印發(fā)的《關(guān)于中國共產(chǎn)黨黨費(fèi)收繳、使用和管理的規(guī)定》，著力強(qiáng)化黨員責(zé)任擔(dān)當(dāng)，提升政治本領(lǐng)與業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格執(zhí)行黨費(fèi)全鏈條管理細(xì)則，提升黨費(fèi)管理規(guī)范性、使用效能和黨員組織觀念，夯實(shí)基層黨組織建設(shè)根基。二是規(guī)范黨費(fèi)收繳管理。嚴(yán)格按照《關(guān)于中國共產(chǎn)黨黨費(fèi)收繳、使用和管理的規(guī)定》要求，準(zhǔn)確核定黨員黨費(fèi)計(jì)算基數(shù)。在編人員按照“基礎(chǔ)工資+參照公益一類績效工資”作為黨費(fèi)繳納基數(shù)進(jìn)行核算，聘用人員按（略）主任劉婧進(jìn)行批評(píng)教育并提出工作要求。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并定期開展培訓(xùn)；第二項(xiàng)已完成并嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行；第三項(xiàng)已完成。
（二十）反饋問題：人才隊(duì)伍建設(shè)不足
1.人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不優(yōu)。截至目前全院在職碩士及以上僅占13.8%；7個(gè)臨床科室主任將在5年內(nèi)陸續(xù)退休，其中5個(gè)科室未儲(chǔ)備學(xué)科帶頭人，將嚴(yán)重影響科室學(xué)術(shù)發(fā)展。
整改情況：（略）碩士及以上學(xué)歷人員占比。提高人才引進(jìn)待遇，修訂《（略）（略）人才引進(jìn)方案（2024年修訂版）》，并于2024年11月21（略）衛(wèi)健委審批通過。學(xué)科帶頭人引進(jìn)（含博士）安家補(bǔ)助從10-40萬提升到20-50萬，保底年薪從30-50萬提升到40-65萬；碩士研究生安家補(bǔ)助從5萬提升到10萬，增加租房補(bǔ)助和購房補(bǔ)助。二是內(nèi)培外引儲(chǔ)備學(xué)科帶頭人。2024年以來，招聘碩士以及以上學(xué)歷人員43人，2025年擬進(jìn)碩士及以上學(xué)歷人員30人。（略）碩士及以上學(xué)歷人員占比14.15%。加上擬進(jìn)人員，預(yù)計(jì)碩士及以上學(xué)歷人員占比為15.49%。內(nèi)分泌科引進(jìn)博士學(xué)科帶頭人1名、ICU引進(jìn)學(xué)科帶頭人（博士）1名，神經(jīng)內(nèi)科、檢驗(yàn)科將引進(jìn)學(xué)科帶頭人（博士）各1名，病理科主任羅華、普兒科主任鄔萍返聘工作，心內(nèi)科副主任陳遠(yuǎn)國攻讀博士學(xué)位。對(duì)我院后備管理人才進(jìn)行培養(yǎng)和儲(chǔ)備：完成第二批管理后備人才的選拔工作，（略）管理職業(yè)化定制培訓(xùn)班，口腔科副主任田志江、病理科副主任王濤進(jìn)入進(jìn)階版學(xué)習(xí)，目前第二期已經(jīng)開展了6次課程，加大對(duì)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)力度。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持；第二項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
（二十一）反饋問題：巡察及有關(guān)監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)問題整改不到位
1.院黨委扛牢整改主體責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，舉一反三、標(biāo)本兼治不夠，有的問題整改不徹底，有的問題邊改邊犯，個(gè)別問題至今未完成整改。如，2019年市委第一巡察組反饋問題指出存在“國有資產(chǎn)清查管理不力”“廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作不扎實(shí)”“接待無公函現(xiàn)象較為普遍”等問題，2023年市審計(jì)局開展的收費(fèi)和采購管理審計(jì)指出存在不合理收費(fèi)、耗材采購不規(guī)范、網(wǎng)絡(luò)安全主體責(zé)任落實(shí)不力等問題，此次巡察發(fā)現(xiàn)以上問題依然不同程度存在。2019年市委第一巡察組反饋問題指出“（略）職工住房進(jìn)行‘一戶一表’改造”的問題，2023年市衛(wèi)生健康委開展巡查審計(jì)及多次檢查指出內(nèi)控管理不到位的問題，至今未完成整改。
整改情況：一是堅(jiān)持政治引領(lǐng)，強(qiáng)化整改責(zé)任。已（略）報(bào)送當(dāng)周整改情況，形成工作周報(bào)，由整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組執(zhí)行副組長廖開林在黨委會(huì)上匯報(bào)，積極推動(dòng)巡察整改工作。
整改結(jié)果：第一項(xiàng)已完成；第二項(xiàng)已完成并長期開展；第三項(xiàng)已完成并長期堅(jiān)持。
三、下一步整改工作安排
（一）提高思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)政治自覺
堅(jiān)定以***新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹***總書記關(guān)于巡視工作重要指示精神，把巡察整改工作作為一項(xiàng)重要的政治任務(wù)放在心上、落實(shí)在行動(dòng)上，增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”，不折不扣貫徹落實(shí)上級(jí)決策部署，認(rèn)真履職盡責(zé)，加大工作推進(jìn)力度，深入推進(jìn)作風(fēng)革命。認(rèn)真貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神，扛牢全面從嚴(yán)治黨政治責(zé)任。
（二）提升整改質(zhì)效，推動(dòng)問題清零見底
對(duì)未完成整改事項(xiàng)，嚴(yán)格跟蹤督辦，盯緊抓實(shí)，確保如期完成；逐項(xiàng)制定細(xì)化措施，明確整改時(shí)限和責(zé)任人，實(shí)行掛牌督辦、銷號(hào)管理。對(duì)已完成和需長期堅(jiān)持的整改任務(wù)，納入日常工作長效推進(jìn)，定期開展“回頭看”，防止問題反彈回潮。（略）各項(xiàng)工作的優(yōu)化提升中，推動(dòng)“當(dāng)下改”與“長久立”相結(jié)合，把問題整改和完善制度結(jié)合起來，通過建章立制推動(dòng)以巡促改、以巡促建、以巡促治。
（三）深化標(biāo)本兼治，推動(dòng)成果運(yùn)用
以巡察整改為契機(jī)，深入剖析問題根源，查找制度漏洞和管理短板，舉一反三、標(biāo)本兼治，全面排查同類問題和潛在風(fēng)險(xiǎn)，制定針對(duì)性的防范措施，做到整改一個(gè)問題、解決一類問題、完善一套制度、堵塞一批漏洞。（略）工作相結(jié)合，（略）高質(zhì)量發(fā)展的強(qiáng)勁動(dòng)力，（略）工作水平和服務(wù)效能。
歡迎廣大干部群眾對(duì)巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見建議，請(qǐng)及時(shí)向我們反映。聯(lián)系方式：（略）