（略）或醫(yī)院里，很多人可能看到過(guò)“腫瘤標(biāo)志物”這項(xiàng)檢測(cè)，出于對(duì)癌癥的恐慌和畏懼，不少人會(huì)選擇為其買(mǎi)單。
腫瘤標(biāo)志物能查出腫瘤嗎？哪些人需要做這項(xiàng)檢查？《生命時(shí)報(bào)》綜合多位專(zhuān)家觀點(diǎn)，為你一一解答。
腫瘤標(biāo)志物能早篩癌癥嗎
（略）腫瘤科副主任醫(yī)師蘇翔宇介紹，腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過(guò)程中，所產(chǎn)生的一些代謝物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、激素、酶類(lèi)、癌基因產(chǎn)物等。
較常見(jiàn)的指標(biāo)包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖類(lèi)抗原125（CA-125）、前列腺特異性抗原（PSA）等，可通過(guò)對(duì)其測(cè)定尋找體內(nèi)是否有惡性腫瘤的跡象。
該類(lèi)檢測(cè)價(jià)格相對(duì)適中，單項(xiàng)標(biāo)志物檢測(cè)費(fèi)用較低，多項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)價(jià)格會(huì)更高一些，通常在幾十元到幾百元不等，（略）等級(jí)而定。
檢測(cè)過(guò)程也比較方便，只需抽血或取樣，通常在體檢當(dāng)天即可完成，幾小時(shí)或幾天能獲知結(jié)果，因此受到很多患者的青睞。
腫瘤標(biāo)志物既無(wú)法確診癌癥，也不能排除癌癥。不過(guò)，一些特異性或敏感性較高的腫瘤標(biāo)志物確實(shí)可以在腫瘤篩查中發(fā)揮一定輔助作用。
普通人無(wú)需查腫瘤標(biāo)志物
其實(shí)，腫瘤標(biāo)志物不能用于癌癥早篩，主要有以下幾個(gè)原因。
特異性不足，容易誤診
（略）內(nèi)科主任醫(yī)師陳小兵曾在接受采訪時(shí)表示，目前臨床上使用的腫瘤標(biāo)志物敏感性和特異性都達(dá)不到100%。
很多腫瘤標(biāo)志物的數(shù)值會(huì)因?yàn)槠渌前┌Y因素而升高，如吸煙、炎癥、肝病、懷孕等，都有可能讓某些標(biāo)志物變高，形成假陽(yáng)性結(jié)果，讓人誤以為自己可能患癌，引起焦慮。
不夠靈敏，容易漏診
大多數(shù)腫瘤標(biāo)志物在癌癥的早期階段并不會(huì)明顯升高，特別是在癌細(xì)胞大量增殖之前，即便身體中已有癌細(xì)胞，標(biāo)志物也未必能夠檢測(cè)到，容易漏診。
（略）消化腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師鄧婷曾在接受采訪時(shí)表示，有些腫瘤細(xì)胞分泌的腫瘤標(biāo)志物很少，也會(huì)影響其在早期癌癥篩查中的準(zhǔn)確性。
種類(lèi)和部位存在局限性
每種腫瘤標(biāo)志物只能反映某些特定癌種的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)法涵蓋所有的癌癥類(lèi)型，因此，單純依賴(lài)標(biāo)志物無(wú)法達(dá)到全面篩查的目的。
2024年，國(guó)家衛(wèi)健委在《肺癌篩查與早診早治方案（2024年版）》中明確指出，肺癌篩查不推薦使用生物標(biāo)志物檢測(cè)。
對(duì)待腫瘤標(biāo)志物的正確態(tài)度應(yīng)該是，不盲目篩查，也不盲目恐慌。
對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，沒(méi)必要人人都查，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)腫瘤防治核心科普知識(shí)（2025）》中明確，健康人沒(méi)有癌癥家族史、吸煙等危險(xiǎn)因素，不需要頻繁查腫瘤標(biāo)志物。
頻繁檢查可能把炎癥等普通異常誤判為癌癥，導(dǎo)致反復(fù)檢查甚至穿刺活檢，既浪費(fèi)醫(yī)療資源又增加心理壓力。一次陽(yáng)性可能是暫時(shí)性異常，需間隔2~4周多次檢測(cè)。若數(shù)值持續(xù)升高，提示腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加，需進(jìn)一步檢查；若數(shù)值波動(dòng)或下降，可能與炎癥、感染等良性疾病相關(guān)，可定期隨訪。
哪些人要查腫瘤標(biāo)志物
不能“神化”某一個(gè)單獨(dú)的指標(biāo)，但不代表這個(gè)指標(biāo)就完全沒(méi)有意義。
對(duì)于易患腫瘤的高危人群，要有針對(duì)性地檢測(cè)，具體篩查頻率和方法遵醫(yī)囑。今年7月發(fā)布的《常見(jiàn)惡性腫瘤聯(lián)合篩查專(zhuān)家共識(shí)（2025版）》中，明確列出了中國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤的高危人群↓↓
雖然不能用于早期篩查，腫瘤標(biāo)志物也有自己的“用武之地”，主要包括以下方面。
癌癥患者的治療監(jiān)測(cè)
腫瘤標(biāo)志物能幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果，如手術(shù)、化療或放療后，標(biāo)志物水平的變化可以反映治療是否有效。如果治療有效，標(biāo)志物通常會(huì)下降。
復(fù)發(fā)監(jiān)控
對(duì)于已經(jīng)治愈的癌癥患者，定期檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物有助于監(jiān)控病情復(fù)發(fā)。如果標(biāo)志物水平再次升高，可能預(yù)示癌癥有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
輔助診斷
在其他影像檢查或癥狀懷疑的情況下，腫瘤標(biāo)志物可以作為輔助信息，為診斷提供進(jìn)一步參考，但不能作為唯一依據(jù)?！?
來(lái)源：生命時(shí)報(bào)