口腔健康是健康的基礎，兒童時期尤為關鍵。目前，我國兒童齲病患病率呈現上升趨勢，存在口腔健康知識知曉率、行為養成率低和基層口腔衛生服務能力弱等問題，兒童口腔衛生工作亟需加強。為做（略）兒童口腔保健工作，降低兒童齲齒發生率，對適齡兒童開展口腔疾病綜合干預項目，保障兒童口腔健康。根據《全國兒童口腔疾病綜合干預項目工作規范（2024版）》的要求，結（略）實際情況，特制定本方案。
一、組織領導
（一）成立項目領導小組，負責項目的組織領導、協調配合、督導和評估。
組長：盧（略）衛健局副局長、市疾控局局長
副組長：（略）主任
楊（略）婦幼保健院院長
成員：梁（略）教體局德育安全股股長
黃（略）衛健局疾控股負責人
（略）副主任
陳（略）婦幼保健院副院長
（二）（略）健康教育與慢性病防制股，負責項目管理工作。
主任：（略）副主任
成員：（略）健康教育與慢性病防制股股長
（略）健康教育與慢性病防制股副股長
（略）健康教育與慢性病防制股業務骨干
（略）健康教育與慢性病防制股業務骨干
（三）成立技術指導組，負責參與制定工作計劃、督導評估等，承擔并負責人員培訓和技術指導。
組長：（略）健康教育與慢性病防制股副股長
副組長：楊（略）婦幼保健院公衛科主任
熊（略）婦幼保健院口腔科主任
成員：尹（略）婦幼保健院口腔科醫師
陳（略）婦幼保健院口腔科醫師
蘇（略）婦幼保健院口腔科醫師
（略）婦幼保健院口腔科技士
楊（略）婦幼保健院口腔科護士
楊（略）婦幼保健院口腔科護士
張（略）婦幼保健院口腔科護士
二、工作職責
（一）市衛生健康局
負責組織制定（略）兒童口腔疾病綜合干預項目實施方案；協調教育部門配合做好組織、宣傳和通知工作；項目工作的組織、協調、督導和評估。
（二）項目辦
負責草擬方案、人員培訓、干預實施、督導評估、檔案的歸檔、保管等職責；協調項目實施學校做好項目工作的宣傳和現場組織；完成領導小組交辦的其它事宜。
（三）項目實施醫療機構
設立督導員責任制，督導員由專家組成員承擔負責（略）的技術支持與督導工作，年度內對項目督導、技術指導和醫療質量控制工作不少于1次。
安排人員接受上級項目培訓，進行內部全員再培訓。開展口腔健康教育、口腔檢查、窩溝封閉、局部用氟工作，完整填寫項目登記表，收集、錄入、上報工作數據信息。開展督導、復查和質量控制。
三、實施步驟
（一）明確服務對象和指標要求
1.窩溝封閉
①服務對象：根據項目數量要求，由市衛健（略）教體局結（略）實際確定項目實施學校，服務對象為項目實施學校6-9歲兒童。
②指標要求：由市婦幼保健院負責完成2000顆窩溝封閉任務，并開展口腔健康教育。小學生口腔保健知識掌握率達到85%以上，一天兩次刷牙率達到50%以上；適齡兒童口腔檢查率達到90%以上；學齡兒童（6-9歲）中符合窩溝封適應癥兒童的窩溝封閉率達到90%以上，窩溝封閉存留率達到85%以上，復查發現脫落后重新封閉率達100%；兒童復查率達20%；學校兒童口腔健康知識知曉率、窩溝封閉質量每年的自查不低于當年總接受服務人數的20%。
2.局部用氟
①服務對象：根據項目數量要求，由市衛健（略）教體局結（略）實際確定項目實施學校，服務對象為項目實施學校3-6歲兒童。
②指標要求：由市婦幼保健院負責完成1000人局部用氟任務，并開展口腔健康教育。每年2次局部用氟率達100%（2次間隔6個月）；適齡兒童口腔檢查率達到90%以上；已接受口腔檢查的適齡兒童（3-6歲）中，局部用氟率達到90％以上；抽查托幼機構數不小于項目開展總數的20%。
（二）宣傳動員
1.開展健康口腔知識講堂
市婦幼保健院每年至少2次進校園開展學生及家長的口腔保健知識講座、趣味課堂等，通過對學生及家長的健康宣教，提高人群口腔健康意識。
2.其他宣教方式：（略）
①醫療機構、小學和托幼機構設立口腔知識宣傳欄或張貼宣傳海報。學校定期播放口腔知識小視頻。擴大宣傳范圍，學校開設專題課堂或講座、板報、手抄報等方式：（略）
②利用新聞媒體進行宣傳。如微信：（略）
③面對面開展宣傳。如發放宣傳折頁、進村入戶宣講等。
④加大椅旁宣傳的力度。對前來就診的患者及家屬進行耐心的宣教，讓其能主動進行口腔保健，并口口相傳帶動周圍人群進行口腔保健。
（三）人員培訓
1.項目辦每年組織一（略）的項目工作啟動會，包括衛健局、教體局、項目實施學校和項目實施醫療機構。
2.項目辦組（略）內項目實施醫療機構接受省級培訓。
3.項目實施醫療機構開展院內培訓。
（四）有關要求
對實施窩溝封閉/局部用氟的兒童，應填寫紙質登記表(附件)并在項目實施醫療機構留存、備查、上報。對實施窩溝封閉的兒童要求其3個月后復查，如果發現脫落，要對其重新封閉；對實施局部用氟的兒童要求其6個月后再次用氟。對經過口腔健康檢查后非窩溝封閉/局部用氟適應證兒童的家長，要做好解釋工作。完成口腔健康檢查、窩溝封閉、局部用氟等操作后，要以書面形式（附件）向家長反饋檢查結果及操作情況，對檢查過程中發現有口腔問題的兒童，建議家長盡早進行治療。
四、質量控制
（一）原則和要求
1.所有參與項目工作的醫務人員均須接受培訓。
2.培訓后由培訓單位：（略）
3.實施兒童口腔疾病綜合干預臨床操作的專業人員，須具備口腔執業醫師或口腔執業助理醫師資格，實行持證上崗制度，醫師資格證書復印件交項目辦備案。
（二）干預和實施
1.設備要求
如使用便攜式設備，要按照國家項目辦相關文件，滿足基本操作條件要求。
2.材料要求
窩溝封閉和局部用氟材料應當選擇獲得國家或省級食品藥品監督管理局注冊，并在有效期內的產品。購買局部用氟材料的發票必須單獨開具，發票內容需明確單價、數量、規格，并留存備查。
3.操作過程
嚴格按照標準和規范，保證工作質量。鼓勵家長主動帶兒童到指定的醫療機構接受窩溝封閉服務，有條（略）可組織口腔專業人員到學校或托幼機構提供服務。
4.感染控制
要嚴格按照《醫院感染監測規范》消毒隔離的要求開展操作，嚴格按照《醫療廢物管理條例》處理醫療垃圾，防止交叉感染。
五、經費保障
中央財政每年安排公共衛生專項經費，對項（略）的兒童口腔疾病綜合干預工作給予補助，補助經費用于表格印制、口腔檢查和耗材使用等。云南省補助標準為：窩溝封閉38.5元/牙、局部涂氟28元/人。
按照《財政部國家衛生健康委國家醫療保障局國家中醫藥管理局關于印發基本公共衛生服務等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔2019〕113號）附件5《重大傳染病防控補助資金管理辦法》和《云南省財政廳云南省衛生健康委云南省疾病預防控制局關于提前下達2025年重大公共衛生服務補助資金的通知》（云財社〔2024〕251號）等文件要求執行。按照全面實施預算績效管理的要求，完善績效目標管理，做好績效運行監控和績效評價，確保財政資金安全有效。
六、督導和評估
項目復查由州項目辦負責組織實施。（略）衛生健康局將（略）項目辦不定期對項目實施學校和醫療機構進行督導和評估。
附件：1.窩溝封閉操作相關標準
2.局部用氟排除標準
3.家長知情同意書（窩溝封閉）
4.家長知情同意書（局部用氟）
5.窩溝封閉結果通知書
6.局部用氟結果通知書
7.（略）學校適齡學生名冊
8.學齡兒童檢查登記表
9.學齡前兒童檢查登記表
[附件:附件1-9]